Una gran noticia recibieron las personas aquejadas con fibromialgia y dolores crónicos, porque se despachó desde el Congreso Nacional, la ley que regula la fibromialgia y dolores crónicos no oncológicos. Esta nueva ley tiene por objeto promover y garantizar el cuidado integral de la salud, lo que es un gran acierto, ya que se ha discutido bastante, acerca del carácter interdisciplinario para enfrentar estas enfermedades.
Básicamente, esta nueva ley considera una atención preferente y oportuna por cualquier prestador de salud. También incluye los cuidados necesarios para resguardar la salud mental y física, para tales efectos, se consagra que el Estado propiciará el acceso a medicamentos, rehabilitación, entre otros. Además, un punto interesante, es que se faculta al MINSAL para promover la investigación intersectorial de todos los aspectos relevantes para el diagnóstico y su tratamiento. Esto es crucial, debido a que en el caso de la fibromialgia, el tratamiento pide a gritos una incorporación de medicina complementaria, porque a pesar de que la OMS declaró a ésta como enfermedad y señala la necesidad de un enfoque multidisciplinario, queda mucho por investigar.
Tomando en cuenta que los factores psicológicos y físicos no pueden separarse, sobre todo en este complejo escenario de la fibromialgia, es que la medicina china, a través de la acupuntura, trata al ser humano en su totalidad. Lo primero es que libera la tensión y la sensación de dolor que se siente a nivel generalizado. Se realiza un diagnóstico, para entender en base a un contexto general, el tenor de la dolencia. De esta manera se decide cómo abordar al paciente. En algunos casos se acude a variantes de la acupuntura, por ejemplo, con calor o con electroacupuntura. Lo importante es que existe una retroalimentación entre paciente y tratante, donde el centro de todo es la persona.
La medicina occidental trata la fibromialgia con bastantes medicamentos, relajantes musculares y sedantes, que en general trae aparejadas reacciones adversas. Para la medicina china, la fibromialgia es originada por estrés emocional, dieta irregular y trabajo físico excesivo, que entre otros factores produce el estancamiento de energía. La acupuntura activa los sistemas endógenos de control del dolor, aumenta el umbral del dolor y modifica la codificación del hipotálamo.
Y si hablamos de dolor, la acupuntura tiene un comprobado efecto analgésico. En este espectro se encuentra la electroacupuntura, que induce la liberación de péptidos opioides endógenos. Pero qué significa esto; durante los momentos de dolor, los impulsos nerviosos llegan a la médula espinal y se liberan endorfinas. Estas endorfinas interactúan con los receptores opioides en el cerebro, actúan como la morfina y la codeína, y reducen la percepción del dolor. A través de estudios se demostró que la estimulación eléctrica de la corteza cerebral disminuía la actividad de las fibras aferentes primarias, que es la fibra que transporta información sobre el estado visceral.
Otros estudios, como la Revista de la Sociedad Española del Dolor, también han mostrado que la estimulación por acupuntura activa estructuras de inhibición descendente del dolor, demostrando que la acupuntura asume una vía central en el control del dolor. Se indica que la estimulación con acupuntura de las fibras nerviosas periféricas envía impulsos a la médula espinal y activa varios centros en el cerebro, para liberar neurotransmisores que ejercen un efecto homeostático en todo el cuerpo. La homeostasis es necesaria para que el cuerpo funcione correctamente, que es un estado de equilibrio entre todos los sistemas del cuerpo.
La fibromialgia, quizás más que ninguna otra dolencia, requiere una mirada global del ser humano y tomarla desde diversas aristas. La medicina china lleva más de 2500 años, viendo al paciente como un todo, lo observa y lo integra y eso es lo que hace falta en Occidente. El dolor crónico ya no es tratado de forma parcelada. Asique es mucho lo que hay que seguir aprendiendo.
María Graciela Estay Sierra – Acupunturista de la Escuela Internacional de Medicina Tradicional China – Región de Coquimbo
