La pregunta inicial que es preciso hacer al respecto de este sensible tema es: \u00bfqu\u00e9 lleva a una adolescente a auto inferirse heridas en brazos, abdomen o piernas? \u00bfPor qu\u00e9 raz\u00f3n esta persona siente alivio en lugar de dolor?<\/p>\n\n\n\n
Hoy en d\u00eda, existe mucha preocupaci\u00f3n entre los especialistas por el aumento en sus consultas privadas de pacientes j\u00f3venes de entre los 10 y los 18 a\u00f1os que se autolesionan. La mayor\u00eda de ellos, son prisioneros de una angustia incontrolable que no logran canalizar, si no es a trav\u00e9s de cortes, quemaduras o golpes. En ocasiones \u2013tal como veremos m\u00e1s adelante\u2013 por intermedio de lesiones que son a\u00fan m\u00e1s extremas.<\/p>\n\n\n\n
El mayor estudio poblacional realizado por los investigadores Brunner, Parzer y Haffner reportaba ya en el a\u00f1o 2007 conductas autolesivas repetidas (cuatro o m\u00e1s veces en el a\u00f1o) en el 4% de la poblaci\u00f3n adolescente. Esa cifra, hoy en d\u00eda, se ha incrementado.<\/p>\n\n\n\n
Resulta relevante dejar en claro que una \u201cautoagresi\u00f3n\u201d<\/strong> no es lo mismo que un \u201cintento de suicidio\u201d<\/strong>, por cuanto, en el primer caso, la persona que lo hace busca sentirse mejor y m\u00e1s aliviada, en tanto que en el segundo caso lo que busca el sujeto, es dejar de sentir, es decir, quiere terminar con su vida.<\/p>\n\n\n\n En Chile, al igual que en el resto del mundo, este tipo de conductas de car\u00e1cter autodestructivo se ha incrementado como consecuencia de diversas razones: aumento en los niveles de ansiedad, angustia, estr\u00e9s, desesperanza, largos per\u00edodos de encierro, cuarentenas, etc. En algunos pa\u00edses, las auto agresiones llegan a extremos incre\u00edbles y no se logran comprender del todo, como es el caso de j\u00f3venes adolescentes y adultos que se automutilan, se desfiguran o llegan al extremo de la castraci\u00f3n, enucleaci\u00f3n ocular y amputaci\u00f3n de partes de su cuerpo. Si bien, su ocurrencia es repentina, impulsiva y bastante cruenta, alrededor del 75% de estas conductas se producen durante eventos de tipo psic\u00f3tico, generalmente, cuando el sujeto experimenta un episodio de esquizofrenia.<\/p>\n\n\n\n De acuerdo con una investigaci\u00f3n de la Dra. Juana Villarroel y su equipo de expertos, un acto autolesivo se define como \u201ctoda conducta deliberada destinada a producirse da\u00f1o f\u00edsico directo en el cuerpo, sin la intenci\u00f3n de provocar la muerte<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n Las autoagresiones m\u00e1s com\u00fanmente observadas son: (a) cortes y magulladuras en las extremidades y abdomen que son producidos con objetos corto punzantes, (b) pellizcarse o escoriarse la piel hasta hacerse una herida y sangrar, (c) pegarse con la cabeza contra la pared, (d) presionar fuertemente los globos oculares, (e) tirarse el pelo o las pesta\u00f1as, (f) tragar objetos, (g) quemarse o introducirse objetos subd\u00e9rmicos, etc.<\/p>\n\n\n\n Lo m\u00e1s frecuente es el uso de m\u00faltiples y variados m\u00e9todos en cada ocasi\u00f3n, en relaci\u00f3n con los cuales, las mujeres prefieren cortarse superficialmente los antebrazos, abdomen, muslos y tobillos, buscando evitar que se adviertan las lesiones, en tanto que los hombres optan por golpearse o quemarse las extremidades. Estos actos se llevan a cabo como un ritual oculto, donde no hay testigos y en relaci\u00f3n con el cual, los tres factores que conforman la autolesi\u00f3n son los siguientes: (a) un detonante que provoca la conducta, (b) el rito y (c) el secreto. Parte del secreto, es ocultar, justamente, los objetos cortantes utilizados para producirse las heridas (pedazos de vidrio, trozos de metal, hojas de afeitar), as\u00ed como las cicatrices resultantes de estos actos.<\/p>\n\n\n\n Existen ciertos factores de riesgo que hacen que las personas sean m\u00e1s propensas que otras a ejecutar este tipo de conductas autolesivas: (a) pertenecer al g\u00e9nero femenino, (b) ser adolescente, con orientaci\u00f3n homosexual o bisexual, (c) presentar antecedentes de haberse criado en un ambiente familiar adverso (presencia de violencia intrafamiliar, haber sufrido de abusos, separaciones, abandono, tener una madre muy joven, escaso nivel educacional).<\/p>\n\n\n\n La autolesi\u00f3n es un da\u00f1o que una persona se infiere de manera voluntaria y cuando una persona toma la decisi\u00f3n de cortarse la piel \u2013que es lo m\u00e1s frecuente\u2013 lo realiza impulsada por el deseo de cambiar su estado de \u00e1nimo, que es la diferencia con los intentos de suicidio que apuntan a atentar en contra de la propia vida, ya que, en este caso, la persona cree que no hay posibilidad de cambio, es decir, hay desesperanza y no se ve una salida. En la autolesi\u00f3n la esperanza est\u00e1 puesta en el mismo acto: \u201cDespu\u00e9s que me corte, me sentir\u00e9 mejor\u201d<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Una pelea, un desencuentro con la madre o el padre, una desilusi\u00f3n amorosa, etc., pueden ser los primeros detonantes de la conducta autolesiva, corri\u00e9ndose el riesgo que con el tiempo, dicha conducta se transforme en un h\u00e1bito y adquiera una din\u00e1mica de car\u00e1cter adictiva, en que ya no importa realmente lo que gatilla la conducta. Generalmente, los pacientes son preadolescentes y adolescentes, con mayor\u00eda de mujeres, quienes se\u00f1alan en la consulta que ellas sienten una ansiedad y angustia tremenda que s\u00f3lo el dolor f\u00edsico las libera y las hace olvidar el malestar ps\u00edquico.<\/p>\n\n\n\n Algunas ni\u00f1as muy j\u00f3venes \u2013de entre 12 y 15 a\u00f1os\u2013 se\u00f1alan que su angustia es tan grande que tienen miedo de \u201cvolverse locas\u201d<\/strong> y que es por esa raz\u00f3n que ellas prefieren el dolor f\u00edsico a tener que vivir su gran angustia ps\u00edquica.<\/p>\n\n\n\n De acuerdo con el Dr. Otto Kernberg, aquellos adolescentes que presentan m\u00e1s dificultades en consolidar su identidad, son los m\u00e1s vulnerables de caer en este tipo de conductas. Este s\u00edndrome se llama \u201cdifusi\u00f3n de identidad\u201d<\/strong> y se caracteriza porque la persona afectada presenta mucha angustia, deterioro social, sentimientos de vac\u00edo, desesperanza, llanto f\u00e1cil, soledad.<\/p>\n\n\n\n Al respecto, es preciso destacar que la autolesi\u00f3n no se presenta como un hecho aislado, y a menudo, la pesquisa por parte del entorno familiar y de los padres de estos adolescentes se hace muy tarde, lo que lleva a pensar que existe poca atenci\u00f3n hacia los hijos, que se los observa, se los toca, atiende y acaricia muy poco. Si los padres ven a su hija en pleno verano con polera manga larga, presa de la angustia y bajoneada, la recomendaci\u00f3n es prestar de inmediato atenci\u00f3n a esta ni\u00f1a, ya que todo indica que algo la est\u00e1 carcomiendo en su interior.<\/p>\n\n\n\n El per\u00edodo de la adolescencia es una etapa dif\u00edcil en la vida de los j\u00f3venes y todos los expertos aconsejan a los padres consultar de inmediato si ellos observan cualquier se\u00f1al de autoagresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n El tratamiento de este trastorno consiste, principalmente, en un proceso de psicoterapia y, en ciertos casos m\u00e1s graves, se requiere de farmacoterapia, sobre todo si el sujeto presenta dificultades con el auto control de impulsos y es incapaz de hacerse cargo del nivel de angustia y ansiedad que, inevitablemente, se genera en la interacci\u00f3n con las dem\u00e1s personas.<\/p>\n\n\n\n Dr. Franco Lotito C. \u2013 www.aurigaservicios.cl<\/a><\/p>\n\n\n\n Acad\u00e9mico, escritor e investigador (PUC-UACh)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La pregunta inicial que es preciso hacer al respecto de este sensible tema es: \u00bfqu\u00e9 lleva a una adolescente a auto inferirse heridas en brazos, abdomen o piernas? \u00bfPor qu\u00e9 raz\u00f3n esta persona siente alivio en lugar de dolor? 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