{"id":20596,"date":"2024-04-14T09:00:00","date_gmt":"2024-04-14T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.semanariolocal.cl\/?p=20596"},"modified":"2024-04-14T00:11:07","modified_gmt":"2024-04-14T04:11:07","slug":"neuroplasticidad-cerebral-y-los-accidentes-cerebrovasculares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.semanariolocal.cl\/?p=20596","title":{"rendered":"Neuroplasticidad cerebral y los accidentes cerebrovasculares"},"content":{"rendered":"\n

Se\u00f1alemos de partida, que los ataques al coraz\u00f3n y los accidentes cerebrovasculares (ACV) representan un serio riesgo para la salud humana, ya que son fen\u00f3menos agudos que se deben a obstrucciones que impiden que la sangre fluya normalmente hacia el coraz\u00f3n o hacia el cerebro, <\/strong>ya sea, por una arteria bloqueada o por la rotura de un vaso sangu\u00edneo.<\/p>\n\n\n\n

Las causas m\u00e1s importantes que pueden conducir a cardiopat\u00edas y ACVs son: (a) antecedentes de familiares con ACVs o con ataques card\u00edacos, (b) sedentarismo e inactividad f\u00edsica, (c) consumo de tabaco y drogas, (d) ingesta excesiva de alcohol, (e) sobrepeso u obesidad, (f) diabetes, (g) dieta malsana.<\/p>\n\n\n\n

Algunos de los s\u00edntomas m\u00e1s comunes de los ACVs, son los siguientes:   (a) p\u00e9rdida s\u00fabita \u2013generalmente unilateral\u2013 de fuerza muscular en brazos y piernas, (b) ca\u00edda o entumecimiento de un lado de la cara, (c) entumecimiento de piernas y brazos (d) confusi\u00f3n, dificultad para hablar y\/o comprender lo que se dice, (e) problemas visuales en uno o ambos ojos, (f) dificultad para caminar, mareos, p\u00e9rdida de equilibrio o de coordinaci\u00f3n, (g) p\u00e9rdida de conciencia.<\/p>\n\n\n\n

De acuerdo con los datos estad\u00edsticos de la OMS, \u201clos ACVs representan la tercera causa de mortalidad tras las enfermedades cardiovasculares y las neoplasias, as\u00ed como tambi\u00e9n la primera causa de discapacidad en el adulto y la segunda causa de demencia\u201d<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

El alto impacto econ\u00f3mico que produce un ACV se debe al elevado n\u00famero de secuelas que deja en los pacientes, secuelas, que en muchos de los casos, incapacitan a la persona. Entre las principales secuelas de un ACV se cuentan: alteraciones conductuales, alteraciones en la percepci\u00f3n, alteraciones sensitivas, cognitivas y motoras. En el caso de las alteraciones motoras se genera un d\u00e9ficit en el control cef\u00e1lico y del tronco, as\u00ed como tambi\u00e9n hemiplejias o hemiparesias, es decir, par\u00e1lisis de un lado del cuerpo y disminuci\u00f3n de la fuerza motora, o par\u00e1lisis parcial que afecta un brazo y una pierna del mismo lado del cuerpo.<\/p>\n\n\n\n

Diversos estudios neurofisiol\u00f3gicos y de neuroim\u00e1genes han demostrado que el sistema nervioso central (SNC) es capaz de ser modificado \u2013o recableado\u2013, \u201cproceso que se conoce bajo en concepto de neuroplasticidad del cerebro\u201d<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

En este sentido, la neuroplasticidad, de acuerdo con las m\u00e9dico fisiatras Paola Riffo y Tania Guti\u00e9rrez, puede ser definida como la \u201ccapacidad del sistema nervioso de responder a est\u00edmulos intr\u00ednsecos y extr\u00ednsecos, reorganizando su estructura, funciones y conexiones, a nivel molecular,  celular, sist\u00e9mico y conductual\u201d<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Resulta muy importante destacar, que este fen\u00f3meno, tal como lo se\u00f1alan Riffo y Guti\u00e9rrez, est\u00e1 presente durante toda la vida de una persona, ya sea: 1. En el desarrollo fisiol\u00f3gico, en respuesta a est\u00edmulos ambientales para generar el aprendizaje. 2. En condiciones patol\u00f3gicas, es decir, como una respuesta del cerebro a una enfermedad, tal como sucede con un accidente cerebro vascular.<\/p>\n\n\n\n

En el caso del ACV, el proceso de neuroplasticidad le permite al individuo adaptarse a su nueva condici\u00f3n de salud  \u2013posterior a un da\u00f1o cerebral\u2013, y por esta v\u00eda, reaprender nuevos programas motores, as\u00ed como tambi\u00e9n estrategias conductuales, posibilitando la recuperaci\u00f3n de los pacientes, alcanzando algunos de ellos, logros extraordinarios.<\/p>\n\n\n\n

Nuestro cerebro utiliza diversos mecanismos con el fin de adaptarse a la nueva condici\u00f3n de salud, algunos de los cuales son: 1. La ramificaci\u00f3n <\/strong>o sinaptog\u00e9nesis reactiva<\/strong>: corresponde a la aparici\u00f3n y extensi\u00f3n de nuevas ramas de axones, proceso que culmina con la formaci\u00f3n de nuevos contactos sin\u00e1pticos que permiten hacer un suerte de \u201cpuente\u201d<\/strong> (o bypass) alrededor de las zonas del cerebro que han sido da\u00f1adas. 2. El proceso de desenmascaramiento<\/strong>: tal como su nombre lo indica, busca \u201cdesenmascarar\u201d<\/strong> \u2013o dejar al descubierto\u2013 aquellas conexiones neuronales que se encuentran en reposo o que est\u00e1n inhibidas, pero que pueden ser activadas, en forma posterior a un ACV. 3. Compensaci\u00f3n conductual<\/strong>: despu\u00e9s de sufrir un da\u00f1o cerebral, el paciente puede desarrollar nuevas combinaciones de conductas, usar diferentes grupos de m\u00fasculos u otras estrategias cognoscitivas.<\/p>\n\n\n\n

Por intermedio de un proceso de terapia intensiva, en aquellos pacientes que presentan un d\u00e9ficit o una par\u00e1lisis en una de las extremidades superiores (un brazo o una mano, por ejemplo), se pretende alcanzar una mejor\u00eda y recuperaci\u00f3n sustantiva en la destreza y en la funci\u00f3n de la mano. Sin embargo, lo relevante al respecto de este tema, \u201ces que la recuperaci\u00f3n motora y funcional que se logra en aquellos pacientes afectados por un ACV, se correlaciona con cambios notables en la activaci\u00f3n de la corteza cerebral\u201d<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Todo lo anterior, demuestra que se produce un claro efecto de \u201cplasticidad cortical como resultado de un programa de neuro-rehabilitaci\u00f3n intensivo\u201d<\/strong>, tal como lo se\u00f1alan los investigadores Cramer, Dobkin, O\u2019Brien, Sanger y otros, en un art\u00edculo cient\u00edfico titulado: \u201cAprovechar la Neuroplaticidad para aplicaciones cl\u00ednicas\u201d<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Es m\u00e1s. El Dr. Randoph J. Nudo, del Centro de Medicina de la U. de Kansas, public\u00f3 un art\u00edculo cient\u00edfico, cuyo t\u00edtulo es muy significativo: \u201cRecuperaci\u00f3n luego de un da\u00f1o cerebral: mecanismos y principios\u201d<\/strong>, donde este cient\u00edfico revisa y analiza todas las aplicaciones y beneficios que trae consigo la neuroplasticidad cerebral, con el objetivo de que una persona se recupere cuando ha sufrido un da\u00f1o neurol\u00f3gico a causa de un ACV.<\/p>\n\n\n\n

En este sentido, el paciente que ha sufrido secuelas a ra\u00edz de esta patolog\u00eda, nunca debe hacerle caso a aquella persona que le diga que su \u201ccondici\u00f3n es irreversible\u201d<\/strong> y que \u201cno hay nada que hacer\u201d<\/strong> en relaci\u00f3n con las secuelas que tiene, ya que un trabajo intenso de rehabilitaci\u00f3n, junto con la fuerza de voluntad del sujeto, as\u00ed como el esfuerzo que ponga en su propio proceso de sanaci\u00f3n, se sumar\u00e1n de manera sin\u00e9rgica al notable efecto que tiene la neuroplasticidad cerebral, con resultados que sorprender\u00e1n al paciente.<\/p>\n\n\n\n

Recordemos, finalmente, una frase del gran jugador de beisbol, Babe Ruth, qui\u00e9n, nunca se cansaba de repetir, que era \u201cimposible derrotar a una persona que nunca se rinde\u201d<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Franco Lotito C. \u2013  www.aurigaservicios.cl<\/a><\/p>\n\n\n\n

Conferencista, escritor e investigador (PUC)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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